尿频的病因

部位养生 1970年01月01日

1.男性尿頻

(1)尿量增加

尿量增加時,排尿次數亦會相應增多。生理情況下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由于進水量增加,通過腎臟的調節作用,尿量增多,排尿次數亦增多,便出現尿頻。病理情況下,如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數也多,但均無排尿不適的感覺。

(2)炎癥刺激

膀胱有炎癥時,尿意中樞處于興奮狀態,產生尿頻,并且尿量減少。因此,尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎癥刺激下,往往尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激癥,俗稱“三尿癥”。

(3)排尿功能障礙

某些因素,例如前列腺炎可引起尿道括約肌過度收縮,導致膀胱出口梗阻與殘余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不僅可將病原體帶入,也可直接刺激前列腺,誘發無菌的“化學性前列腺炎”,引起排尿異常和骨盆區域疼痛等。許多前列腺炎患者存在多種尿動力學改變,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括約肌協同失調等。

(4)非炎癥刺激

如尿路結石、異物,通常以尿頻為主要表現。

(5)膀胱容量減少

如膀胱占位性病變、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。

(6)精神神經性

尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。

2.女性尿頻

導致女性尿頻的原因很多,主要包括膀胱容量減少,如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。

(1)精神神經性

精神性因素引起的尿頻,一般表現為時多時少,明顯有精神作用的“跡象”。精神緊張引起的尿頻,對身體健康不會造成嚴重的后果。尿頻影響學習、工作、休息者,可進行心理治療和調節神經的藥物治療。特別是一些長期的、嚴重的尿頻,應認真進行有關檢查,不可輕易診斷為精神神經原因引起的尿頻。

(2)非炎癥刺激

如尿路結石、異物等。

(3)炎癥刺激

急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、外陰炎等也可能出現尿頻的原因。在炎癥刺激下,可能尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激征。

(4)膀胱容量減少

如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。

3.小兒尿頻

(1)不良習慣

有家長在小兒很小就經常把尿,容易形成膀胱沒有充盈滿就排尿的習慣,久之導致膀胱只有少量小便也會有尿意。

(2)包皮過長、包莖

男孩可能由于尿液殘留在包皮囊內刺激尿道口引起尿頻。

(3)尿路感染

除了尿頻,排尿時有疼痛感,有時還可能發熱。

(4)精神因素

有的孩子可能偶爾一次尿床,受到責備,擔心以后再尿床,于是出現頻繁排尿。

(5)蟯蟲癥

由于蟯蟲爬至尿道口而引起尿頻,以女孩多見。

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